Cómo usar tu seguro

1. El empleador debe trasladar al trabajador a la clínica seleccionada de la red de establecimientos afiliados a Pacífico u hospital de EsSalud más cercano, llevando:
   • Documento de Identidad o fotocheck.
   • Original de la Solicitud de Atención Médica SCTR con copia (para que sea devuelta al empleador).
   La Solicitud de Atención Médica SCTR debe contar con fecha y hora del accidente, detallando actividad que realizaba el trabajador y detalle claro y amplio sobre cómo sucedieron los hechos.
2. Reportar el accidente inmediatamente a Pacífico vía correo electrónico al buzón siniestros@pacifico.com.pe indicando:
   • Fecha del accidente.
   • Empresa contratante o Empleador: RUC o Razón Social (como figura en SUNAT).
   • Trabajador accidentado: Nombres, Apellidos y DNI.
   • Descripción del accidente: Actividad que realizaba el trabajador y detalle claro y amplio sobre cómo sucedieron los hechos.

Atenciones posteriores a la emergencia

• Atenciones previa cita en cualquier clínica de la red de establecimientos afiliados a Pacífico Salud EPS, vía telefónica o personalmente.
• Para ser atendido es imprescindible que presente el original de la solicitud de atención médica SCTR, firmada y sellada por el empleador.

1. El paciente debe ser atendido por su plan de salud de enfermedades comunes (EPS o ESSALUD), y solicitar un Informe Médico con los diagnósticos establecidos y resultados de exámenes que los sustenten.
2. El empleador debe enviarnos, vía correo electrónico o en físico:
   • Informe médico donde se establezca el diagnóstico médico final actual emitido a través de su seguro de enfermedades comunes EPS, ESSALUD o Médico particular y los resultados de los exámenes que sustenten dicho diagnóstico.
   • Exámenes ocupacionales de los 3 últimos años.
   • Informe de los puestos de trabajo que viene realizando el asegurado desde la fecha de ingreso a laborar en la empresa e indicando el tiempo de trabajo en cada uno de ellos.
   • IPER, informe de Identificación de Peligros y evaluación de Riesgos a los cuales el trabajador está expuesto.
   Con esta información, evaluaremos la pertinencia de considerar una Enfermedad Profesional. Según el caso, podríamos solicitar mayor información para sustentar.

Los familiares o beneficiarios deben presentar los siguientes formatos, 24 horas después de ocurrido el fallecimiento:

• Solicitud de Pensión de Sobrevivencia
• Solicitud de Reembolso de Gastos de Sepelio
• La documentación de sustento indicada en dichos formatos.

Puedes solicitar los formatos e información adicional enviando un correo electrónico a: consultas.beneficios@pacificovida.com.pe o llamando al teléfono  (01) 518 4854.

Un mes antes de concluir el período de subsidios por incapacidad temporal, en caso que la incapacidad persista, debes iniciar el trámite de Evaluación y Calificación de Invalidez.

Para eso, debes completar los formatos correspondientes y presentar la respectiva documentación de sustento.

Puedes solicitar los formatos e información adicional enviando un correo electrónico a: consultas.beneficios@pacificovida.com.pe o llamando al teléfono  (01) 518 4854.